大地保险-建工意外医疗索赔所需资料

1、①门诊治疗的提供：门诊病历、发票、用药清单、检查报告（X光、彩超、MR等）。伤情照片及现场照片
②住院治疗的提供：发票、用药清单、疾病诊断书、出院小结、入院记录、检查报告（X光、彩超、MR等）、门诊病历，如有医保记帐的：需提供医保结算单；
2、出险人身份证（正反面）及对应的银行帐号
3、保险单（复印件）
4、《意健险保险金给付申请书》需单位盖章（填写后伤者亲笔签名）
5、如果委托单位收赔款的需填写提供《人身险保险金给付申请授权委托书》
6、提供出险当月及前两个月所有员工工资表
7、劳动合同。
8、分包合同。
9、施工许可证及其附件.(如无，则提供标准施工合同)
10、伤者伤情照片（需露出脸部及受伤部位）、事故现场照片、工程牌照片
11、事故证明（一般事故由单位出具、盖章，案情重大的由安监等相关部门出具）
12、不是伤者本人收赔款的，需填写《意健险保险金给付申请书---转账付款委托书》后伤者本人签名并一手拿受权书一手拿身份证原件拍照，把相片发到我司。
13、若是单位收赔款需提供：单位组织机构代码、营业执照、税务登记证、法人身份证复印件
14、工伤评定和伤残鉴定报告
保险公司将依法妥善保管您提交的各类个人信息，严格遵守信息安全相关规定，未经允许不得向第三方泄露

本指引为方便您了解理赔提供资料流程而制作，最终保险责任以《中国大地保险建筑施工人员团体意外伤害保险合同》及条款约定为准。
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